O korzyściach ze stosowania THC, CBD , „efekcie współpracy- entourage effect” i powiązaniach pomiędzy mikrobiotą jelit a układem endokannabinoidowym opowiada wybitny znawca konopi i ich składników aktywnych Dr. Ethan Russo.

 

Martin A. Lee (M.A.L.): Panie doktorze, dużo mówi się ostatnio na temat CBD. Co wiemy o właściwościach tego związku?

Dr. Ethan Russo (E.R.): Kannabidiol posiada znaczny potencjał terapeutyczny, który może być wykorzystany w leczeniu wielu schorzeń m.in. natury psychicznej (CBD ma właściwości przeciwlękowe i przeciwpsychotyczne). Ponadto jest związkiem o działaniu przeciwzapalnym. Razem z THC dobrze sprawdza się jako miorelaksant (zmniejsza bolesne napięcie mięśniowe), łagodzi ból, a jednocześnie ma zdolność do przeciwdziałania niektórym efektom ubocznym THC (uczucie „bycia na haju”, wzrost ciśnienia krwi). CBD jest bardzo wszechstronnym związkiem, w dodatku bezpiecznym w stosowaniu, pozbawionym ciężkich skutków ubocznych. Jedynie w wysokich dawkach, gdy jest stosowany jako czysty (wyizolowany) związek, może wchodzić w interakcje z jednocześnie przyjmowanymi lekami (taką interakcję zaobserwowano z klobazamem, składnikiem leków stosowanych w leczeniu napadów padaczkowych).

 

M.A.L: Wspomniał Pan o tym, że THC, jak i do CBD współpracują” ze sobą. Warto nadmienić, że kooperacja związków występujących w roślinie konopi została nawet nazwana mianem „entourage effect” lub inaczej „efektem współdziałania (zespołu)”? Może Pan wyjaśnić, o co w tym dokładnie chodzi?

E.R.: Konopie należą do świata roślin i wytwarzają wiele różnych związków, począwszy od chlorofilu (zielonego barwnika), poprzez flawonoidy, terpeny, aż po charakterystyczne dla tego rodzaju- kannabinody, w tym THC, CBD, CBG. Obecnie wiadomo, że właściwości konopi nie wynikają jedynie z obecności w nich kannabinoidów, ale i pozostałych składników, które wykazują z nimi synergizm działania. Synergia to zwiększenie efektu. To tak, jakby 2 + 2, zamiast równać się 4, dawało 8. Jak już wspomniałem, kannabidiol wykazuje działanie przeciwzapalne. Ale w konopiach są obecne również inne składniki, które mogą dodatkowo zmniejszać stan zapalny, stąd i lepszy efekt po zastosowaniu pełnego wyciągu roślinnego zamiast czystego, wyizolowanego związku- CBD.

 

M.A.L: W USA dużo mówi się o kryzysie opioidowym- powszechnie wiadomo, że coraz więcej Amerykanów jest uzależnionych od tej grupy leków stosowanych m.in. w łagodzeniu bólów nowotworowych. Czy konopie mogą okazać się pomocne w rozwiązaniu tego problemu?

E.R.:Według danych za 2017 rok, 72 000 Amerykanów zmarło w wyniku przedawkowania opioidów. A teraz ciekawostka- już od 150 lat wiadomo, że składniki konopi mogą synergizować z opioidami, zwiększając siłę ich działania przeciwbólowego. Mówiąc wprost- umiejętne stosowane kannabinoidów, oczywiście pod kontrolą lekarza, pozwala zmniejszyć przyjmowaną dawkę opioidów, przy zapewnieniu takiego samego stopnia kontroli bólu. Dodatkowo konopie mogą łagodzić objawy odstawienia opioidów. Na przykład, THC wykazuje działanie przeciwbólowe, a kannabidiol może ograniczyć chęć sięgnięcia po narkotyk poprzez swój wpływ na struktury mózgu związane z układem nagrody. Z kolei inny składnik konopi, terpenoid zwany kariofilem, poprzez oddziaływanie z receptorem kannabinoidowym- CB2, wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Tak więc połączenie THC, CBD i kariofilenu może okazać się idealnym sposobem radzenia sobie z przewlekłym bólem i stanem zapalnym, szczególnie u osób uzależnionych od opioidów.

 

M.A.L: Wspomniał Pan o receptorze CB2, który jest jednym z elementów układ endokannabinoidowego. Czy może Pan coś więcej powiedzieć o tym układzie?

E.R.: Dzięki szeroko zakrojonym badaniom, udało się ustalić, że w ludzkim organizmie znajduje się układ endokannabinoidowy, w którego skład wchodzą m.in. receptory- CB1 i CB2. Substancje aktywne obecne w konopiach np. THC są „zewnętrznymi” cząsteczkami, które oddziaływują na te receptory. Istnieją także „wewnętrzne” związki łączące się z tymi receptorami- są to tzw. endogenne kannabinoidy, przykładowo anandamid. Receptory CB1 są obecne w układzie nerwowym, receptory CB2 na obwodzie m.in. na komórkach układu odpornościowego. Oczywiście, wymienione informacje są podane w dużym skrócie, bo wiedza na temat układu endokannabinoidowego wciąż się rozwija.

 

M.A.LOstatnio dużo słyszy się o roli mikrobiomu jelitowego w zachowaniu dobrego zdrowia i samopoczucia. Zastanawiam się czy bakterie jelitowe w jakiś sposób oddziałują na układ endokannabinoidowy? A może to kannabinoidy mają wpływ na mikrobom?

E.R.: Rzeczywiście, ostatnio coraz więcej badań dostarcza wiedzy na temat tego, w jaki sposób mikrobiom, czyli zespół bakterii żyjących w naszych jelitach, wpływa na nasze zdrowie i samopoczucie. Istnieje hipoteza, że odpowiednio skomponowana mikrobiota jelitowa i/lub suplementowane probiotyki mogą oddziaływać na układ endokannabinodowy, stymulując wzrost poziomu endogennych kannabinoidów przykładowo poprzez zablokowanie enzymów rozkładających te związki. Większa ilość anandamidu może np. poprawić samopoczucie. Co zaś tyczy się kannabinoidów i mikrobiomu- stwierdzono, że THC faktycznie stymuluje wytwarzanie niektórych korzystnych bakterii, hamując jednocześnie rozwój chorobotwórczych patogenów, takich jak clostridia, które wywołują biegunki o ciężkim przebiegu.

W miarę prowadzenia kolejnych doświadczeń, pewnie dowiemy się jeszcze więcej ciekawych rzeczy.

 M.A.L: Dziękuję za wywiad.

 

Na podstawie: https://www.projectcbd.org/dr-ethan-russo-cbd-entourage-effect-and-microbiome