O kannabidiolu (CBD), drugim głównym kannabinoidzie zawartym w marihuanie było głośno w mediach już od kilku lat. Pojedyncze doniesienia o jego niesamowitej skuteczności w walce z dziecięcą padaczką oporną na konwencjonalne leki sprawiły, że po leki z konopi coraz częściej zaczęli sięgać zdesperowani rodzice w walce o życie swoich dzieci. Równolegle GW Pharmaceuticals opracowało lek Epidiolex, lek o wysokiej koncentracji CBD (99%). Produkcją olejków zawierających CBD zajęło się również wiele niezależnie działających firm. W tym samym czasie na całym świecie rozpoczęto badania kliniczne, w których dzieci przyjmowały kannabidiol pod kontrolą lekarzy. Wyniki niektórych z nich już opublikowano. Czy CBD naprawdę leczy dziecięcą padaczkę, i u których dzieci jest najbardziej skuteczny?

Badania nad dziecięcą padaczką i kannabidiolem – najnowsze wyniki

W 2015 opublikowano kilka prac poświęconych stosowaniu doustnego CBD w padaczce, jednak wiele z nich miało postać ankiet przeprowadzanych wśród rodziców dzieci dotkniętych tą chorobą. Na ich podstawie nie można jednak odpowiedzieć na najbardziej istotne pytania – w jakich dawkach należy stosować kannabidiol? Jakie są skutki uboczne? A ponadto – jak długo można go stosować?

Te praktyczne problemy związane ze stosowaniem CBD u dzieci próbowali rozwiązać dr Devinsky, któremu udało się zgromadzić grupę aż 214 pacjentów z 10 stanów USA. Wyniki niezwykłego badania opublikowało The Lancet Neurology. Wielu z nich, jak mówi dr Devinsky, „nie zostało zakwalifikowanych do innych badań, ponieważ często nie odpowiadali na nowe leki„, jak mówi na łamach Neurology Today. Dla nich CBD można było uznać za ostatnią deskę ratunku. Tym bardziej zadziwia wynik obserwacji. Statystyczny pacjent miał o połowę mniej napadów padaczkowych po ukończeniu 3 miesięcy leczenia (15,8 vs 30).

Uczestnicy badania otrzymywali CBD w dawkach od 2-5 mg/kg m.c., stopniowo zwiększane do maksymalnie 25-50 mg/kg m.c., lub najwyższej tolerowanej dawki. Większość z nich równolegle przyjmowała inne leki przeciwdrgawkowe (średnio – 3 różne preparaty), ale u licznych konieczne było zmodyfikowanie dawek, z powodu wystąpienia powikłań – np. nadmiernej senności.  

CBD najbardziej skuteczny w zespole Dravet

Przynajmniej 2 badania do tej pory zauważają, że najlepszą poprawę u dzieci z lekooporną padaczką zauważa się w przypadku rzadkiego zespołu Dravet. Wedle szacunków Dravet Syndrome Foundation, występuje u 1/16 000 – 1/21 000 osób. To znaczy, że w miejscu, w którym rocznie przychodzi na świat 210 000 dzieci, tylko 10 noworodków otrzyma takie rozpoznanie – dlatego zgromadzenie nawet 20 osób w ramach jednego badania to duży sukces. Dr. Devisky zgromadził aż 31 takich pacjentów.  W trakcie terapii kannabidiolem, zauważa się zmniejszenie ilości napadów padaczkowych o przynajmniej 50%, co dotyczy 55% (badanie leku Epidolex – 214 pacjentów), lub 44% (badanie o mniejszym zasięgu – 23 pacjentów) po 3 miesiącach stosowania leku.

Odpowiedź na CBD u innych dzieci – wciąż zaskakująco dobra

Chociaż dzieci z zespołem Dravet odnosiły największe korzyści ze stosowania kannabidiolu – również u innych udało się osiągnąć dobrą kontrolę napadów padaczkowych. Przeciętnie, biorąc pod uwagę wszystkich uczestników badania z użyciem Epidiolex, ilość napadów ulegała redukcji o 54% (vs 63% w zespole Dravet). Podobna, pozytywna reakcja na leczenie obserwowana była u dzieci z zespołem Lennox-Gastaut. Biorąc pod uwagę to, że dzieci które otrzymywały lek nie odpowiadały na standardowe leki przeciwpadaczkowe  – to widoczny sukces.

Czy CBD w dziecięcej padaczce jest zawsze skuteczny?

Niestety, u pewnego odsetka uczestników badania nie zaobserwowano żadnej poprawy po stosowaniu CBD. Dlatego 14 osób, spośród 214 wycofało się z badania.  

CBD w odróżnieniu od THC nie ma działań psychoaktywnych, co sprawia, że przez wielu pacjentów jest dobrze tolerowany. W miarę jak prowadzonych jest coraz więcej badań klinicznych, coraz więcej wiemy o bezpieczeństwie stosowania tego kannabinoidu u dzieci. Wedle wyników badania dr Devinsky’ego, najczęstsze działania niepożądane CBD to:

  • bezsenność (21%),
  • biegunka (17%),
  • uczucie zmęczenia (17%),
  • zmniejszenie apetytu (16%).

Większość z nich po pewnym czasie leczenia zanikała. 52 osoby doświadczyły poważnych zdarzeń niepożądanych, z których 22 można było przypisać działaniu leku. Jednym z częstszych był przedłużający się napad drgawkowy – status epilepticus – u 12% pacjentów. Te dzieci jednak już przed terapią CBD doświadczały takich epizodów. Jak mówi dr Devinsky „Nigdy nie sądziłem, by napady padaczkowe mogły być skutkiem podawanych leków, podobnie jak badania na zwierzętach nie ujawniają, by CBD mogło zaostrzyć drgawki, albo obniżać próg drgawkowy. Ale badania z podwójnie ślepą próbą byłyby bardzo pomocne, by sprawdzić czy taki związek istnieje„.

Wydaje się, że CBD jest dobrze tolerowany u dzieci aż do 25 mg/kg m.c. Twórcy publikacji zastrzegają jednak, że nim ostatecznie potwierdzi się, że lek ten może być bezpiecznie stosowany u szerokiej grupy osób, potrzeba więcej badań, które porównywałyby uczestników przyjmujących CBD z grupą kontrolną, i trwały dłużej. Widać też pewną rozbieżność między badaniem dr Devinsky a wynikami ankiet – rodzice twierdzili, że CBD polepsza sen u ich dzieci, tymczasem w grupie stosującej Epidiolex częstym działaniem niepożądanym była bezsenność.

Mechanizm działania kannabidiolu w padaczce pozostaje zagadką

Mimo iż CBD zaczęto stosować w licznych ośrodkach na świecie, sposób w jaki tłumi napady padaczkowe nadal pozostaje zagadką. Jak piszą autorzy publikacji w The Journal of Pharmacology and Experimantal Therapeutics, kannabidiol nie łączy się silnie z żadnym ze znanych receptorów kannabinodiowych (CB1 oraz CB2) – chyba że w bardzo wysokich stężeniach, które można uzyskać tylko w sztucznych warunkach. Badacze zaproponowali ponad 65 kanałów jonowych, enzymów oraz innych białek, na które może wpływać CBD. Jednak żaden z tych kandydatów nie wydaje się tłumaczyć fenomenu jego działania. Autorzy innych publikacji spekulują, że skutkiem licznych oddziaływań kannabidiolu na komórki nerwowe jest zmniejszenie ich pobudliwości – a to daje właśnie zmniejszenie częstości napadów padaczkowych. Działanie kannabidiolu w wlace z dziecięcą padaczką dokumentują obserwacje, zatem odpowiedź na pytanie „jak działa CBD” musi gdzieś być – ale wciąż czeka na odkrycie.

Wynik eksperymentu dr Devinsky może napawać uzasadnionym optymizmem. „To były przypadki bardzo, bardzo oporne na leczenie. A fakt, że niektórzy z nich zostali uwolnieni od napadów padaczkowych jest bardzo imponujący.” Autor zauważa jednak pewne ograniczenia związane z przeprowadzonym projektem. „Nie mieliśmy grupy leczonej placebo, i zebrane dane muszą być traktowane jako wstępne. Mamy zatem ograniczone możliwości aby stwierdzić jakie jest właściwe bezpieczeństwo oraz skuteczność tego leku [Epidiolex]„.

 

Olejki konopne CBD oraz czyste 99% CBD najlepszych producentów  i  inne suplementy w najlepszych cenach, znajdziesz w sklepie pod tym linkiem   Medyczny Olej Sklep

 

Zapisz się do naszego biuletynu

Zapisanie zajmie ci mniej niż minutę a dzięki niemu:

-uzyskasz dostęp do ekskluzywnych materiałów

-będziemy powiadamiać cię o nowych artykułach na portalu

-otrzymasz stały rabat w naszym sklepie

-poinformujemy cię o konkursach i promocjach

Email marketing templates powered by FreshMail.com

 

Źródła:

  • Reddy, Doodipala Samba, and Victoria Golub. „The Pharmacological Basis of Cannabis Therapy for Epilepsy.” Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics (2016): jpet-115.
  • Bih, Clementino Ibeas, et al. „Molecular targets of cannabidiol in neurological disorders.” Neurotherapeutics 12.4 (2015): 699-730.
  • Katona, István. „Cannabis and Endocannabinoid Signaling in Epilepsy.”Endocannabinoids. Springer International Publishing, 2015. 285-316.
  • Hussain, Shaun A., et al. „Perceived efficacy of cannabidiol-enriched cannabis extracts for treatment of pediatric epilepsy: A potential role for infantile spasms and Lennox–Gastaut syndrome.” Epilepsy & Behavior 47 (2015): 138-141.
  • Porter, Brenda E., and Catherine Jacobson. „Report of a parent survey of cannabidiol-enriched cannabis use in pediatric treatment-resistant epilepsy.”Epilepsy & Behavior 29.3 (2013): 574-577.
  • Texas A&M University. „Using medical marijuana to stop seizures in kids.” ScienceDaily. ScienceDaily, 8 February 2016. <www.sciencedaily.com/releases/2016/02/160208140604.htm>.
  • Robinson, Richard. „Cannabidiol for Intractable Epilepsy: Promising Open-label Results Increase Interest in Forthcoming Blinded Trials.” Neurology Today 16.3 (2016): 15-16.
  • Devinsky O, Marsh E, Friedman D, et al. Cannabidiol in patients with treatment-resistant epilepsy: an open-label interventional trial. Lancet Neurol 2015 pii: S1474-4422(15)00379-8.
  • http://www.dravetfoundation.org/dravet-syndrome/medical-information/incidence
  • http://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/other-treatment-approaches/medical-marijuana-and-epilepsy