To do naszych rodaków należy sukces w leczeniu białaczek. Lek produkowany w Polsce – kladrybina, stosowany w chemioterapii pozwala całkowicie wyleczyć 45% ogółu chorych na ostrą białaczkę szpikową (AML – Acute Myeloid Leucemia). To znacznie więcej, niż można osiągnąć za pomocą schematów lekowych, stosowanych na zachodzie. Ich metody są skuteczne zaledwie u 1/3 chorych.

Czym jest ostra białaczka szpikowa?

Ostra białaczka szpikowa (AML) jest nowotworem krwi. Nieprawidłowe, niedojrzałe komórki namnażają się w szpiku kostnym, i przedostają się do krwi. W odróżnieniu od prawidłowych krwinek, nie pełnią jednak swojej funkcji. Ich zdolność do dzielenia się jest tak duża, że szybko przejmują kontrolę nad szpikiem kostnym. W skutek tego, wytwarzanie prawidłowych elementów krwi jest niemożliwe. Brakuje płytek, odpowiedzialnych za hemostazę (krzepnięcie krwi), więc nawet mały uraz powoduje krwawienia. Nie ma też limfocytów, stanowiących najważniejszą linię obrony przed bakteriami i wirusami z zewnątrz – organizm staje się wobec ich ataku całkowicie bezsilny. Anemia, związana z zaburzeniami wytwarzania krwinek czerwonych, powoduje łatwe męczenie się i duszność – do narządów nie trafia odpowiednia ilość tlenu. Nieleczona białaczka szybko, w przeciągu kilku tygodni doprowadza do śmierci.

Jakie są przyczyny białaczki

Przyczyn powstawania tego nowotworu jest wiele. Wyliczane są wśród nich predyspozycje genetyczne, czy infekcja spowodowana przez niektóre wirusy. Te, nawet po wielu latach pobytu w naszym organizmie wykorzystują dokładnie ten moment, w którym układ odpornościowy jest osłabiony, i mogą wywołać chorobę. Udowodniono, że rozwój białaczek ma również związek z narażeniem na promieniowanie jonizujące, benzen, oraz wcześniejszą chemioterapią. Działanie wymienionych czynników powoduje, że komórka macierzysta, nie dojrzewa, a jednocześnie intensywnie się namnaża, co wymaga dużej ilości energii, i szybko wyniszcza organizm. Dodatkowo osłabiają nasze wewnętrzne mechanizmy obronne przed nowotworami.

Czym się objawia białaczka?

Objawy białaczki są związane, jak już wspomniano, brakiem prawidłowych krwinek różnych klas. Krwawieniom, anemii i osłabionej odporności towarzyszą gorączka, osłabienie a także ból kości i stawów. Są one też główną przyczyną poszukiwania pomocy lekarskiej. Dodatkowo może dojść do uaktywnienia się opryszczki, pojawienia się bolesnych aft w jamie ustnej oraz zmianach w okolicy zębów. Rzadko występują objawy leukostazy, związane z bardzo dużą ilością białych krwinek (przekraczającą 100 000 /µl), które zatykają drobne naczynia krwionośne i upośledzają mikrokrazenie. Należą do nich bóle głowy, zaburzenia widzenia, oraz objawy ze strony centralnego układu nerwowego.

Jak rozpoznać białaczkę?

Najłatwiej białaczkę można rozpoznać, wykonując prosty rozmaz krwi. Ujawnia on nieprawidłowe komórki, określane jako „komórki blastyczne”. Jednak do postawienia definitywnej diagnozy, konieczne jest wykonanie biopsji szpiku. Pobrane w ten sposób komórki analizuje się pod kątem występujących w nich mutacji genetycznych, oraz zmian w chromosomach i obecności markerów na ich powierzchni. Mają one wybitne znaczenie – każda może wpłynąć na rokowanie, a także podjęte leczenie.

Leczenie białaczek – chemioterapia i przeszczep szpiku

Białaczki są nowotworami, które leczy się głównie za pomocą chemioterapii. Obejmuje ona 3 etapy.

  • indukcja remisji – pozwala zniszczyć niemal wszystkie komórki białaczkowe, do poziomów, które we krwi są nieoznaczalne. Stosuje się różne leki w takiej kombinacji, aby zadziałać na nie w ich najbardziej wrażliwej fazie. Jednocześnie umożliwia podjęcie prawidłowej hematopoezy (tworzenia komórek krwi) przez szpik kostny.
  • konsolidacja remisji – zabija te komórki, które przetrwały indukcję. Może zostać skrócona, jeśli planuje się przeszczep szpiku kostnego.
  • leczenie poremisyjne – istnieją 3 możliwości – obserwacja, gdy rokowanie jest korzystne, przeszczep szpiku kostnego, lub podawanie leków podtrzymujących remisję.

Zapewnienie odpowiedniego poziomu opieki wymaga pobytu w szpitalu. We wczesnym okresie choroby śmiertelność może sięgać nawet 30%.

Strach przed chemioterapią

Wiele osób na myśl o poddaniu się chemioterapii odczuwa strach. Widząc zdjęcia osób pozbawionych włosów, osłabionych i wyniszczonych przez nowotwór zastanawiają się – czy i jak będę tak wyglądać? Ponadto kojarzy się z izolacja od rodziny, oraz długotrwałym pobytem w szpitalu. Skutkom ubocznym związanym z jej podawaniem można obecnie zapobiegać, albo ograniczyć przynajmniej ich intensywność. Wymioty i nudności występują aż u 70-80% chorych, ale odpowiednia profilaktyka pozwala zmniejszyć ich natężenie. Innym, które mogą stanowić zagrożenie dla życia, jak zespół rozpadu nowotworu zapobiega się, podając przed chemioterapią allopurynol, oraz stosując odpowiednie nawodnienie. Pacjent powinien wszystkie działania niepożądane zgłaszać lekarzowi, by razem z nim znaleźć sposób na rozwiązanie tego problemu.

Nie tylko chemioterapia – leczenie innych objawów białaczki

Chemioterapia to tylko jeden z elementów leczenia. Chorzy z białaczką są zazwyczaj w złym stanie. Należy ich chronić przed infekcjami, na które są szczególnie wrażliwi. Konieczne jest odizolowanie od otoczenia, oraz profilaktyczne stosowanie antybiotyków. Do tego bardzo istotne jest odpowiednie odżywianie, by organizm miał siłę do walki z chorobą i regeneracji. Pacjenci z białaczką wymagają również przetoczeń krwi i płytek, a także podawania czynników, które stymulują szpik kostny do ich prawidłowego wytwarzania. Problemem są również niepożądane działania chemioterapii – nudności i wymioty. Niektórym z nich konieczna jest pomoc psychologiczna.

Wyniki leczenia

Sama polichemioterapia, dzięki odpowiedniej kombinacji leków daje w niektórych typach ostrej białaczki znakomite efekty. W białaczce promielocytowej, stanowiącej 8% białaczek u dorosłych, odsetek osób wyleczonych sięga 90%.  Przeszczep szpiku w tych rodzajach choroby, które mają niekorzystne rokowanie, pozwala wyleczyć >60% chorych.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, ile osób wygrywa walkę z ostrą białaczką szpikową. Nie jest to jednorodna choroba, a wiek zachorowania jest bardzo istotny dla rokowania. Dzięki samej chemioterapii, remisję osiąga więcej niż 8 na 10 osób. Oznacza to, że choroba jest nieaktywna, a w badaniach nie ujawniają się żadne jej objawy. Całkowite przeżycie zależy od wieku, płci, ilości białych krwinek, typu białaczki i mutacji genetycznych, oraz zmian w chromosomach.

Nowe leki – badania wciąż trwają

W fazie badań klinicznych znajdują się nowe rodzaje leków, działające jeszcze bardziej specyficznie niż standardowa chemioterapia. Są to przeciwciała monoklonalne, które łączą się tylko z tymi komórkami, które mają na swojej powierzchni specyficzne białka – markery. Połączone są z substancjami, które są zabójcze dla komórek nowotworowych. Przykładem może być gemtuzumab (przeciwciało przeciko CD-33) sprzężony z cytotoksyczną ozogamycyną. Trwają też intensywne badania nad wykorzystaniem różnic genetycznych występujących pomiędzy poszczególnymi typami białaczek, co nazywa się „profilowaniem genetycznym„. Inne działają poprzez aktywację apoptozy (zaprogramowanej śmierci komórki), albo hamując szlaki sygnałowe, które przyczyniają się do wzrostu komórek białaczkowych (inhibitory kinazy mTOR).

 


 

Olej z Konopi CBD najlepszych producentów  i  inne suplementy w najlepszych cenach, znajdziesz w sklepie pod tym linkiem   Medyczny Olej Sklep

Zapisz się do biuletynu Medycznego Oleju

Zapisanie zajmie ci mniej niż minutę a dzięki niemu:

-uzyskasz dostęp do ekskluzywnych materiałów

-będziemy powiadamiać cię o nowych artykułach na portalu

-otrzymasz stały rabat w naszym sklepie

-poinformujemy cię o konkursach i promocjach

Email marketing templates powered by FreshMail.com

 

ŹRÓDŁA:

  • Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski. „Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych 2014”. Wyd.6, Kraków, MP, 2014, ISBN: 978-83-7430-404-7
  • http://www.poradnikzdrowie.pl/sprawdz-sie/ciekawostki/nowa-najskuteczniejsza-metode-leczenia-ostrej-bialaczki-opra_41931.html
  • http://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.15.2.
  • http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/aml/treatment/chemotherapy/side-effects-of-chemotherapy-for-acute-myeloid-leukaemia
  • http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/all/treatment/statistics-and-outlook-for-acute-lymphoblastic-leukaemia